女性 63岁。反复咳嗽 咳痰10年 并活动性气急3年 近2天因受凉发热 咳嗽 气急加重 咳黄痰 双肺散在干 湿性啰音 心率100/分钟；pH7.39 PaCO42mmHg PaO68mmHg。下列治疗措施中 最重要的处理是（）

时间：2024-07-21 00:10:19 关键词：咳痰,活动性,心率

女性，63岁。反复咳嗽、咳痰10年，并活动性气急3年，近2天因受凉发热、咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100/分钟；pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治疗措施中，最重要的处理是（）

A.持续低流量吸氧

B.氨茶碱等平喘

C.氨溴索等祛痰

D.超声雾化吸入解痉平喘药物

E.选用有效抗菌药

答案解析

E

举一反三
女 78岁 离休干部。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）40年 近半年来加重 长期住院。近3天来畏寒 高热 咳嗽 咳黏稠痰 气急。查体：T38.8℃ 呼吸急促 发绀 肺部可闻及湿啰音 痰培养为正常口腔菌 胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是（）。
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63岁 男 患者 有慢性咳嗽史20余年 已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热 咳嗽剧烈 痰呈黄脓色且不易咳出 伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（ ）
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男性 72岁。有长期吸烟史 反复咳嗽 咳痰15年 咳嗽 咳痰加重并发热 气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低 双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是（）
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男性 70岁。反复咳嗽咳痰30年 双下肢水肿2年 1天前咳嗽咳痰加重 黄色黏稠痰 口唇发绀 神志恍惚 双下肺可闻干 湿性啰音 心率118次／分 血气分析：pH7.27 PaO250mmHg PaCO280.6mmHg HCO3-32mmol／L。 对该患者的治疗 下列最关键的是（）
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女性 63岁。反复咳嗽 咳痰10年 并活动性气急3年 近2天因受凉发热 咳嗽 气急加重 咳黄痰 双肺散在干 湿性啰音 心率100/分钟；pH7.39 PaCO42mmHg PaO68mmHg。下列治疗措施中 最重要的处理是（）
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