女 78岁 离休干部。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）40年 近半年来加重 长期住院。近3天来畏寒 高热 咳嗽 咳黏稠痰 气急。查体：T38.8℃ 呼吸急促 发绀 肺部可闻及湿啰音 痰培养为正常口腔菌 胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是（）。

时间：2024-07-21 00:09:53 关键词：右肺,上叶,黏稠

女，78岁，离休干部。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）40年，近半年来加重，长期住院。近3天来畏寒、高热、咳嗽、咳黏稠痰、气急。查体：T38.8℃，呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音，痰培养为正常口腔菌，胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是（）。

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.铜绿假单胞菌肺炎

C.肠杆菌属肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺炎克雷伯菌肺炎

答案解析

E

举一反三
63岁 男 患者 有慢性咳嗽史20余年 已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热 咳嗽剧烈 痰呈黄脓色且不易咳出 伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为（ ）
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男性 72岁。有长期吸烟史 反复咳嗽 咳痰15年 咳嗽 咳痰加重并发热 气促加3天；体查：双肺呼吸音稍减低 双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是（）
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男性 70岁。反复咳嗽咳痰30年 双下肢水肿2年 1天前咳嗽咳痰加重 黄色黏稠痰 口唇发绀 神志恍惚 双下肺可闻干 湿性啰音 心率118次／分 血气分析：pH7.27 PaO250mmHg PaCO280.6mmHg HCO3-32mmol／L。 对该患者的治疗 下列最关键的是（）
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妇女妊娠晚期膳食中应注意少食下列哪项食物（）
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女 78岁 离休干部。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）40年 近半年来加重 长期住院。近3天来畏寒 高热 咳嗽 咳黏稠痰 气急。查体：T38.8℃ 呼吸急促 发绀 肺部可闻及湿啰音 痰培养为正常口腔菌 胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂。该患者最可能的诊断是（）。
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